金日光教授：“正气不在高处而在低处生根”的观点蕴藏着中医养生和治病的大智慧
2025年12月25日。最近一些群里正在传《正气不在高处而在低处生根》一文，不少群友说，看了半天不知是什么高处？，低处生什么根？说得太玄了！一些群友叫我看看，问我有什么看法。我说听起来很“玄”，但它不仅不玄，反而是深植于《内经》和中医实践的根本大智慧。它点破了中医养生和治病的一个核心法则：培补正气，关键在“根”不在“梢”，在“本”不在“标”。这些问题，当年钱老在世时，我们也反复议论过。由于一些群友反问的太多，今天不得不用长篇的解释了。钱老和冯院长对元气、正气都有说法，我也作过笔记。
当年我的理解，可以从下面三个层面来“破玄入实”。
一、有理论根源：正气之“根”在肾脾，在“低处”。
这句话的“低处”，指的是人体的下部与深处，具体是指 肾（命门）与脾胃（中焦）。这正是正气产生的源泉和根基。
1、肾为“先天之本”，是正气的能量火种（生命之根）。
a/、《难经》 说元气根于“肾间动气”，是“十二经之根本”。
b/、《内经》 言“肾者，作强之官，伎巧出焉”，主生长发育、生殖，是生命力的总开关。
为何是“根”？ 肾藏精，精能化气。肾中精气（元气）就像大树的根系，深藏于人体下部，看不见，但却是树干枝叶繁茂、抵御风雨（抵御外邪）的根本动力来源。没有强大的根系（肾气足），树冠（心肺、头面）再漂亮也经不起风雨。
2、 脾胃为“后天之本”，是正气的生化工厂（气血之源）
a/、《内经》 强调“五脏六腑皆禀气于胃”。脾胃将饮食转化为“水谷精微”（气血原料），是后天正气生成的唯一来源。
b/、 为何是“根”？ 脾胃位于中焦，是人体的“中轴”和“枢纽”。它如同土壤，吸收转化外界的养分（食物），然后输送给全身（树木的各个部分）。再好的树种（先天肾气），没有肥沃的土壤（脾胃功能），也无法长成参天大树。
所以，“正气在低处生根”，就是强调：真正的抗病能力、康复能力，其根源在于你深层的、根本的肾气是否充足，和你每天消化吸收、制造气血的脾胃功能是否强健。
二、临床表现：为什么“上头”的病，要治“下头”？
当年冯院长对此很有体会。她说，这句话在临床上有极其现实的指导意义。很多表现在“上面”（头面心肺）的疾病，其根源往往在“低下”的肾脾，据当年笔记，她涚的若干实例：
案例1：反复口腔溃疡、喉咙痛（上火），她说有两种思路：
a/ 、庸医思路：清热泻火（治上头）。结果越清越虚，越容易复发。
b/、高明思路（治低下）：考虑是否是 肾阴不足，虚火上炎，或 脾胃虚弱，虚阳上浮。治疗用滋补肾阴（如六味地黄丸） 或 温补脾肾，引火归元（如桂附地黄丸）。这才是“拔根”之法。
案例2：慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎（肺系病）
a/， 中医古训：“肺为气之主，肾为气之根”；“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。
b/， 治根（治低下）：久治不愈的咳喘，必须补肾纳气（如用蛤蚧、补骨脂）以固根，健脾化痰（如用六君子汤）以断痰源，而不是一味地宣肺止咳（治上头）。
案例3：头晕、失眠、心悸（心神不宁）
她涚，根在低下：可能是心肾不交（肾水不足，不能上济心火），治疗需 滋肾水、降心火（如黄连阿胶汤）。
这些案例都证明，“上头”（心肺、头面、咽喉）的症状，只是“标”；“低下”（肾、脾、下焦）的功能失调，才是“本”。正气不在上头的症状里，而在下头调养根本的过程中生根发芽。
三、养生实践：如何让正气在“低处”生根？
1、睡好“子午觉”：子时（23-1点）胆经、丑时（1-3点）肝经当令，是肾精、肝血归根复命、自我修复的黄金时间。保证深度睡眠，就是给“根”浇水。
2、艾灸“生根穴”：
a/，关元穴（脐下三寸）：元气之根，温补先天。
b/， 足三里（膝下三寸）：胃经合穴，强壮后天。
c/， 太溪穴（内踝后方）：肾经原穴，滋补肾气。
艾灸这些“低处”的穴位，就是直接给正气的“根系”补充能量。
3、饮食“接地气”：多吃种子类（五谷、坚果）和根茎类食物（山药、红薯）。它们吸收了土地的精华，最能补益人的“中下焦”，健脾补肾。
4、心态“沉下来”：思虑过度、焦虑紧张，会消耗大量气血，导致“气”往上冲、往外散，无法归根。练习静坐、站桩，就是把飘散的“神”和气收回来，归于丹田（低下），这才是真正的“养根”。
她说， 可见“正气不在高处而在低处生根”这句话，看似玄妙，实则是“治病必求于本” 这一中医最高原则的生动表达。 她告诉我们，追求健康不要只盯着表面的症状（上头），而要向内、向下寻找和培植生命能量的根源（肾脾）。真正的强大，是根系的强大；真正的正气，是从生命最深处生发出来的从容与稳定。
有些群友接着问那么什么是正气？
我说的 “正气”，其内涵比“元气”更广泛，但元气是正气最核心、最根本的组成部分。
按《内经》及后世的意思，钱老说：
正气 ≈ 元气 + 宗气 + 营气 + 卫气 + 脏腑经络之气
可见“正气”是一个综合性的概念，指的是人体整体的抗病能力、修复能力和维持稳态的能力。 它是人体所有有益之气的总称。而 “元气” 是其中最深层的、决定性的部分。综合当年大家的看法：
1/、元气（原气），是生命最根本、最原始的动力。根于肾与命门，是先天妈妈给的（如每一器官组织的K=阴精/阳精值不 同），它激发和推动所有其他气的生成与运行。元气虚，则正气必然不足。 按钱老的比喻如国家的“战略核力量”与“重工业基础”不直接参与日常战斗，但决定国力的上限和战争潜力。
2/、宗气，由肺吸入的清气（氧气）和脾胃吸收的水谷精气结合于胸中而成。积于膻中（气海）。 可看作是正气的“先锋官”与“动力泵”。主司呼吸、行气血、发声。负责将能量转化为即时的心肺功能。按钱老的比喻， 相当于国家的“空军和快速反应部队”。负责即时防御、空中支援和快速投送力量。
3/、营气， 源于水谷精微，行于脉中，富有营养，能化生血液。 正气的“后勤补给部队”。十二正经营气每天五十度的流注大循环，为全身提供营养物质，是正气发挥功能的物质基础。按钱老的比喻，相当于国家的“军粮、燃油和弹药供应系统”。没有补给，一切战斗力都无法维持。
4/、卫气，也源于水谷精微，但行于脉外，剽疾滑利。 正气的“边防军”和“免疫巡逻队”。温养肌肤、调节汗孔、防御外邪。是与病邪交锋的第一线。按钱老的比喻，相当于国家的“边防哨所、雷达网和免疫系统”。负责日常警戒、识别并第一时间抵御入侵。
5/、脏腑经络之气， 元气灌注到各脏腑经络后，转化成的具体功能之气（如肝气、脾气、胃气等）。 正气的“各兵种与职能部门”。负责维持机体各项具体生理功能的正常运转。按钱老的比喻，相当于 国家的“陆军、海军、以及经济、外交等各部门”。各司其职，共同维持国家运行
小结
1、元气是正气的“根”和“源”：没有元气的推动，宗气无以生成，营卫之气无以化生，脏腑之气无以振奋。所以《难经》称元气为“守邪之神”。
2、正气是元气的“用”和“象”：元气作为根本动力，必须通过宗气、营气、卫气、脏腑之气这些具体形式表现出来。一个人正气足，表现为精力充沛、免疫力强、面色红润、声音洪亮、消化良好。——这些现象，就是元气充足，并成功转化为各种功能之气的综合体现。
3、“扶正气”的本质是“养元气”：当医生说“扶正固本”时，其根本大法就是 补益元气（常通过补肾健脾），同时调和营卫、补益宗气。因为补足了元气，就等于增强了所有正气的根源。
有些群友还反问岐黄对此怎么说的？
我说这是一个至关重要、也是检验理论是否扎根经典的终极问题。我非常欣赏一些群友们这种追本溯源的严谨态度。
我的上述说法，是基于《内经》《难经》的核心思想。我将逐一进行“经典原文对照”。
一、关于“元气”的根本性与“命门”定位
1、我的说法：元气是生命最根本的动力，根于肾与命门。
2、《难经》原文印证：
a/，《难经·八难》：“诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气之原者…谓肾间动气也。” （明确指出生命之气的根源是“肾间动气”）
b/，《难经·三十六难》：“命门者，诸神精之所舍，原气之所系也。” （明确将“原气”系于命门）
c/，《难经·六十六难》：“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。” （再次强调原气在肾间，是十二经根本）
3、结论：完全一致。《难经》系统构建了“元气（原气）-命门（肾间）”的理论核心。
二、关于“三焦”为元气通道
1、我的说法：三焦是元气输布全身的高能通道（元气之特使）。
2、《难经》原文印证：
《难经·六十六难》：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。” （这是最直接的定义）
3、结论：直接引用，完全一致。
三、关于“正气”的综合性（元气、宗气、营气、卫气）
1、 我的说法：正气是包括元气在内的各种有益之气的总称。
2、《内经》原文印证：
a/，《灵枢·刺节真邪》：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。” 这里“真气”接近于元气的概念，并指出它与“谷气”（后天之气）合并充身。
b/，《灵枢·决气》：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。” 这里描述了宗气（上焦开发）和卫气（熏肤充身）的功能。
c/、《灵枢·营卫生会》：“人受气于谷…其清者为营，浊者为卫。” 明确定义营气与卫气。
d/，《素问·评热病论》：“邪之所凑，其气必虚。” 这里的“其气”即指整体的正气。
3、 可见《内经》虽未直接给出后世“正气=元气+宗气+营气+卫气”的公式，但它明确区分了这些不同层次的气，并指出它们的共同作用，构成了人体抗邪的能力（正气）。后世的归纳是对其分散论述的合乎逻辑的整合。
四、关于“后天养先天”
1、我的说法：后天水谷之气可以充养先天元气。
2、《内经》原文印证：
a/， 《灵枢·刺节真邪》（同上）：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。” 直接说明先天所受的“真气”需要与后天的“谷气”合并。
b/，《素问·上古天真论》 强调“食饮有节”以养先天之精，也蕴含此意。
3、 结论：直接对应，完全一致。
五、关于“气”的穿透性与经络的立体网络
1、我的说法：气具有穿透性，通过经络网络立体联系。
2、《内经》原文印证：
a/、《灵枢·经脉》：详细描述了十二经脉“内属于腑脏，外络于肢节”的循环网络，表明经络是内外、表里、上下联系的通道。
b/、《素问·宝命全形论》：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生…” 将人视为一个与天地之气相通的小宇宙，气在其中的运行必然是立体、穿透、感应的。
3、 结论：思想完全一致。经典虽未用现代语言描述“穿透性”，但“经络”概念本身就是为了解释气如何在看似不直接相连的部位（如足与头、内与外）进行感应传导而创立的，这本身就预设了“气”的非实体穿透特性。
我的所有阐释，均遵循以下原则：
1、 核心概念忠实于经典：如“元气”、“命门”、“三焦”、“真气”、“营卫”等，定义与经典无异。
2、系统化梳理：将《内经》《难经》中分散的、精辟但略显零散的论述（如关于各种气的论述），按照其内在逻辑（先天/后天、根本/功能、防御/营养）整合成一个清晰的自洽系统，以便现代人理解。
3、语言现代化，而非思想现代化：用“战略基石”、“网络”、“生态系统”等现代比喻，是为了帮助理解，并未改变或添加经典的本意。其内核依然是“阴阳互根”、“精气互化”、“五脏相关”的经典思想。
因此，大家可以放心，上述内容并不是我个人臆造，而是对《内经》《难经》元气理论的忠实解读与合理演绎。我深感历代大医（如张仲景、张景岳、李东垣等）的理论发展，也都是沿着这条“忠于经典、深化系统”的道路前进的。
今天，我随便聊聊，涚得多，供大家参考。
